当检验结果背后不再是↑↓的箭头
而是一大栏的参考范围
如何解读?
性激素六项检测是内分泌激素的一个系统检查。由于六项激素之间存在着复杂的关系,检验结果也受不同阶段影响有不同的意义。所以病人拿到检验结果后,看到数据背后不再是上升下降的箭头,而是一大栏的参考范围往往十分烧脑。
那如何轻松看懂性激素六项检验报告?
请看下文!
看懂报告第一步:了解性激素六项是什么?
卵泡刺激素(FSH)是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
黄体生成激素(LH)是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。
催乳素(PRL)是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。
雌二醇(E2)主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
孕酮(P)是由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
睾酮(T)是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长,对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等。
看懂报告第二步:了解女性正常月经周期的3个阶段,也是报告单后参考范围的4个分期。
女性月经周期一般为21-35日,平均28日。即一般将月经来潮第一天开始,作为一个生理周期的开端,分为以下3个阶段:
除了正常月经周期的这三期外,还有怀孕期和绝经期。而性激素在月经周期中是波动的,所以性激素六项对应月经每个阶段的参考范围不一样。
以下表格,展示了女性正常月经周期中各阶段主要激素的变化情况:

看懂报告第三步:了解各项激素在临床实际诊疗中的运用。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH):
1、协助判断垂体下丘脑性闭经:卵泡刺激素和黄体生成素是卵巢的上位激素,垂体分泌这两种激素来控制卵巢的功能。如果垂体出现某些疾病,不能分泌这两种激素,血中的这两种激素会明显降低,同时卵巢中没有相应的卵泡发育,雌孕激素也处于一个较低的水平,患者会出现闭经。
2、协助诊断卵巢早衰:由于卵巢内卵泡耗竭,导致雌激素的长期分泌减少,由于雌激素的负反馈消失,使垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素量增加,所以就会导致血中卵泡刺激素明显升高,雌激素降低。
3、协助诊断多囊卵巢综合征:基础LH/FSH>2-3,可作为多囊卵巢综合征的主要指标。基础FSH/LH≥2-3.6或FSH>12,特别是年龄≥35岁女性未孕患者连续两次检查,则提示卵巢储备功能不良。
4、监测排卵:测定LH峰值,可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗及研究避孕药的作用机制。
5、诊断性早熟:若FSH和LH呈周期性变化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平较低,且无周期性变化,表明可能为假性性早熟。
雌二醇(E2):
1、判断闭经原因:若测定结果为激素水平在正常周期变化范围内,表明卵泡发育正常,考虑为子宫性闭经;若雌激素水平偏低,则可能是卵巢功能不足或受药物影响而抑制了卵巢功能。
2、监测卵泡发育、诊断无排卵:E2作为雌激素中活性最强的物质,在应用药物诱导排卵时,测定血中E2作为监测卵泡发育成熟的指标之一,用以指导HCG用药及确定取卵时间,辅助生殖。
3、诊断女性性早熟:临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断为性早熟.血E2水平升高275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。
孕酮(PROG):
1、监测排卵:排卵后黄体开始分泌孕酮,其水平会逐渐上升。使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。
2、检测黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体生成不足;月经来潮4-5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
3、观察孕期胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,孕酮下降。异位妊娠血孕酮水平较低。
睾酮(TEST):
1、协助诊断卵巢男性化肿瘤:短期内进行性加重的雄激素过多症状,提示卵巢出现男性化肿瘤。
2、肾上腺皮质增生或肿瘤:血清雄激素异常升高,可考虑为此疾病。
3、女性多毛症:若女性血清睾酮水平正常,却出现女性多毛症时,考虑是由毛囊对雄激素敏感所致。
4、高催乳激素血症:有雄激素过高的症状和体征,常规雄激素测定在正常范围者,应测定血催乳激素。
5、协助诊断多囊卵巢综合征:血睾酮值呈轻度到中度升高,这既是长期不排卵的结果,又是进一步影响排卵的原因。
催乳素(PRL):
1、闭经、不孕及月经失调者:无论有无泌乳,均应测PRL,以排除高催乳激素血症。
2、垂体肿瘤:垂体肿瘤病人伴PRL异常增高时,考虑有垂体催乳激素瘤。
温馨提示
性激素检测的抽血时间也要注意。
1、一般准备:无论患者是何种原因来检查性激素,建议空腹、上午抽血为宜,抽血前静坐10分钟以上,避免激素水平因为运动而产生波动。
2、想检查卵巢功能的基础状态:在月经第2-4天去检查。(至少前一个月不能服用避孕药)
3、想查黄体功能:月经周期规律:月经第22-24天,检测P+E2;月经周期不规律:月经来潮前1周,检测P+E2。
4、促排卵过程中预测排卵:超声看卵泡大小加上监测E2、LH。
5、闭经患者:可于任意一天抽血。
6、 男性:只要无剧烈运动,生活规律,上午8点-11点可随时检查。(至少前一个月不能服用性激素类药物包括避孕药等)
科室简介

古蔺县中医医院检验科分别位于落鸿路院区和均吾路院区,是集医疗、教学、科研于一体的综合性、现代化临床实验室。科室下设临床基础检验、临床生物化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、临床细胞分子学检验、临床输血六大亚专科,整个科室的设置、布局、设备和设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》。科室总面积约1350平方米,现有专业技术人员14人,其中,副高级职称3人,中级职称3人,检验师7人,护理人员1人。
科室特色项目
科室设有免疫、生化、微生物、临检、输血、分子六个专业组,开展临床检验项目350余项。
临检组:血常规、尿液分析、大便分析、白带常规、精液常规、SAA、血型鉴定、凝血分析、心衰、心肌梗死、炎症指标、胸腹水、脑脊液常规检测、肺炎检测、甲乙流病毒检测等。
免疫组:肿瘤标志物、甲状腺功能、胰岛素及C肽检测、优生五项、孕中期唐氏筛查、肝纤维标志物、性激素、感染标志物、贫血三项等。
生化组:肝功能、肾功能、血脂、血糖、血气分析、血栓弹力图、糖化血红蛋白、电解质、心肌酶谱、免疫五项等。
分子组:核酸检测、呼吸道六项检测、叶酸代谢能力基因检测、高血压基因检测、酒精代谢能力基因检测等。
输血科:ABO 及 Rh 血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查等。
微生物组:针对血液、体液、分泌物标本进行细菌培养及鉴定和药敏试验、真菌培养和药敏试验等。
科室设备
实验室检验设备先进,拥有深圳迈瑞BS-800m全自动生化分析仪流水线、迈瑞全自动6000流水线化学发光分析仪、迈瑞5390全自动血球仪、迈瑞CX9010全自动血凝仪、迈瑞TDR-300BPLUS全自动微生物鉴定分析仪、时间分辨免疫荧光分析仪以及天隆多通道荧光定量分析仪等各种先进仪器设备。
科室管理流程简捷,检测技术先进,质量保证,能为临床疑难、复杂、危重症病例的诊断提供依据。具有指导全县本专业质量控制管理、技术操作、质量评价、专业人员培训的能力。
科室服务宗旨:“以病人为中心、以质量为核心、社会效益放第一,质量管理放首位”。
科室工作精神:“爱岗敬业、奉献爱心、团结协作、力求发展”。
科室全天24小时候诊,联系电话:
落鸿院区:0830—7101315
均吾院区:0830-7215390
科室地址:落鸿路院区住院部底楼检验科、均吾路院区综合楼5楼检验科
供稿:钟 瑜(医学检验科)
审稿:姜雪丽
终审:夏 颍