近日，古蔺县中医医院肺病·脾胃病·内分泌科开展1例内镜下息肉切除术。患者张某（化名），女，48岁，因“反复剑突下疼痛1年余。”来医院就诊。经胃镜检查发现，其胃体内存在多发性息肉，其中可见3枚大小约3-6mm的息肉样隆起，胃体前壁见两条线性虫体蠕动，经与家属充分沟通后，为其施行了内镜下胃息肉切除术。手术过程中，通过内镜将专用器械送至病变部位，精准地切除了所有可见息肉，并进行胃窦前壁、胃体交界处病理活检。术后患者恢复良好，无明显不适感。术后病理证实为：炎性息肉、考虑慢性非萎缩性胃炎。

患者胃镜术前术后对比图片

张坤玉  肺病·脾胃病·内分泌科医师，本科学历，学士学位，毕业于贵州中医药大学时珍学院。先后在贵州中医药大学第一附属医院住院医师规范化培训和西南医科大学附属中医医院腔镜中心进修学习。擅长治疗内分泌系统、消化系统疾病，熟练开展无痛胃镜检查内镜下取活检、内镜下息肉切除等操作。

很多人对胃肠镜检查存在误解，觉得检查痛苦、复杂、没必要。殊不知，胃肠镜不仅能直观、清晰地观察胃肠道内部真实情况，还能在发现问题的同时同步开展治疗：发现息肉，可镜下直接切除，阻断其向恶性肿瘤发展；遇到活动性出血，可立即镜下止血兼具诊断+治疗双重功能，是目前消化道疾病筛查与诊疗中无可替代的核心手段。

本次开展的内镜下胃息肉切除术，利用微创的原理，用最小的创伤，解决最棘手的问题，让许多过去需要“开膛破肚”的传统外科手术，现在通过一条细小的内镜就能完成。利用此项技术可完整切除病变组织，减少癌变及相关并发症的发生，具有不改变消化道解剖结构、不开刀、手术时间短、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势。

胃肠镜适合人群

胃肠镜检查适用于存在消化道症状、有疾病或家族史、特定年龄段及高危因素的人群，是筛查和诊断胃肠道疾病的重要手段。

1、有消化道症状者需及时检查：若出现反复腹痛、腹胀、反酸、吞咽困难、黑便、便血、不明原因消瘦或贫血等症状，可能提示胃炎、溃疡、肿瘤等疾病，需通过胃肠镜明确病因。例如，长期便血可能与肠息肉、肠癌相关；持续性反酸、烧心需排查胃食管反流或食管病变。 

2、有胃肠道疾病史或家族史者应定期筛查。

3、40岁以上人群建议纳入常规体检。

胃肠镜检查前后的注意事项

1、检查前禁食：检查前一天晚上8点后禁食，检查当天禁食禁水，避免服药。

2、口服清洁剂：检查前需服用清洁剂清洗肠道，直至排出清水样便。

3、基础疾病检查：患有心脏或呼吸系统疾病者需先评估病情稳定性。

4、物品准备：检查前需排空膀胱，摘除假牙和首饰。

守护消化道健康，从科学认识胃肠镜开始。别让恐惧和误解成为健康的绊脚石，按照医生建议定期检查，才能早发现、早治疗，让消化道疾病无处遁形。

供稿：程   慧