近日，古蔺县中医医院骨伤一科收到患者及家属送来的一面锦旗，以此感谢科室全体医护人员的精心救治与悉心照料，字字谢意承载着患者全家的由衷感激。

不久前，患者因在家中不慎滑倒，受伤后骶尾部、右大腿、右小腿出现明显痛感，肢体活动受限。受伤19小时后患者前往我院急诊就诊。完善检查后诊断：右胫骨远端粉碎性骨折、右外踝骨折、骶骨粉碎性骨折、右侧耻骨体及耻骨下支骨折。患者属于多部位复合骨折，伤情复杂，多处粉碎骨折叠加，存在出血、神经损伤、下肢静脉血栓等潜在风险，诊疗处置难度较高。

入院后，骨伤一科团队第一时间评估患者全身情况，完善相关检查，持续监测生命体征，结合伤者实际情况制定个体化诊疗方案。住院期间，医护人员密切观察患肢末梢血运、感觉情况，做好各项护理干预，积极预防骨筋膜室综合征、肺部感染、压力性损伤、深静脉血栓等卧床相关并发症。经过手术治疗、疼痛管理与康复指导，患者不适症状逐步缓解，骨折情况趋于稳定，肢体活动情况得到改善，顺利出院。

一面锦旗，一份认可。古蔺县中医医院骨伤一科将继续坚守医者初心，精进诊疗技术，用心守护每一位患者的骨骼健康，以专业医术与暖心服务，为辖区群众健康保驾护航。

科普链接：

很多人摔倒之后，只会关注痛感明显的腿部，容易忽略：臀部着地的撞击伤，有可能同时造成骨盆、下肢多处骨折，这类损伤的潜在风险高于单一部位骨折。

什么是多部位合并骨折

就像本次病例，患者同时存在：踝关节区域骨折（右胫骨远端、右外踝）+骨盆骨折（骶骨、耻骨）。多是摔倒时臀部着地+下肢扭转受力，暴力同时传导至骨盆和脚踝，造成多处骨头断裂，属于高能量损伤。

这类损伤需要重视的原因

骨盆骨折风险：骨盆内血管丰富，受伤后可能发生隐匿大出血，严重时可危及生命；还可能损伤尿道、直肠、腰骶神经，出现排尿排便异常、会阴部麻木等表现。

小腿远端粉碎骨折风险：小腿软组织空间有限，肿胀严重时，有诱发骨筋膜室综合征的可能，处理不及时可能影响足部血供，甚至造成肢体损伤；长期卧床容易出现下肢深静脉血栓、肺部感染、压力性损伤等问题。

摔伤后正确处置要点

1、摔倒后不要强行起身、不要勉强站立行走！如果骶尾部、腰臀部、下肢疼痛感强烈，怀疑骨骼损伤，请保持原有姿势，及时拨打120求助。

2、不要自行按揉、推拿肿痛部位，避免骨折移位加重，进一步损伤血管、神经。

3、就诊检查时，不要只检查疼痛最明显的位置；臀部着地的摔伤，建议同步排查骨盆、骶骨情况，减少漏诊的可能。

1、上下楼梯放缓步伐，保证楼梯区域光线充足，及时清理过道杂物。

2、地面有水渍及时擦干，必要时放置防滑垫。

3、老年人尽量穿着防滑鞋，夜间起身提前开灯，降低滑倒意外的发生概率。

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供稿：袁   芳